Dermankirina penceşêrê pir caran ji bo kemoterapî, xwarin, an jî derzîkirina dermanan gihîştina damarî ya demdirêj hewce dike. Du cîhazên gihîştina damarî yên herî gelemperî yên ku ji bo van armancan têne bikar anîn ev in:Katetera Navendî ya Derdorî Hatî Çêkirin(Xeta PICC) ûPorta Çêkirî(wekî portê kemoterapî an port-a-cath jî tê zanîn).
Herdu jî heman fonksiyonê pêk tînin - rêyek pêbawer ji bo dermanan di nav xwînê de peyda dikin - lê ew ji hêla dem, rehetiyê, parastinê û xetereyê ve pir ji hev cûda dibin. Fêmkirina van cûdahiyan alîkariya nexweşan û pêşkêşkerên lênihêrîna tenduristiyê dike ku vebijarka herî guncaw hilbijêrin.
PICC û Portên Çêkirî çi ne? Kîjan çêtir e?
Xeta PICC kateterek dirêj û nerm e ku di nav damarek li milê jorîn de tê danîn û ber bi damarek mezin a nêzîkî dil ve diçe. Ew gihîştina rasterast a gera xwînê ya navendî peyda dike û qismî derveyî ye, bi beşek xuya ya lûleyê li derveyî çerm. Xetên PICC bi gelemperî ji bo dermankirinên kurt-dem heta navîn, wekî antîbiyotîk, xwarina IV, an kîmyoterapî ku çend hefte heta çend mehan dom dike, têne bikar anîn.
Dergeheke çandinî amûreke bijîşkî ya piçûk e ku bi tevahî di bin çerm de, bi gelemperî li jorê sîngê tê danîn. Ew ji rezervuarekê (dergeh) pêk tê ku bi kateterekê ve girêdayî ye ku dikeve nav damarek navendî. Dergeh bi rêyaDerziya Huberdema ku ji bo derman an girtina xwînê hewce be û dema ku nayê bikaranîn di bin çerm de girtî û nedîtî dimîne.
Dema ku porta çandinî û xeta PICC tê berawirdkirin, xeta PICC ji bo dermankirina demkurt danîn û rakirin hêsantir pêşkêş dike, di heman demê de porta çandinî rehetiyek çêtir, xetera enfeksiyonê kêmtir, û domdariyek demdirêj ji bo dermankirinên berdewam ên wekî kemoterapî peyda dike.
7 Faktorên Sereke Ji Bo Hilbijartina Porta Çêkirî li hember Xeta PICC
1. Demjimêra Gihîştinê: Demkurt-Dem, Dem-Navîn, Dem-Demdirêj
Demjimêra dermankirinê ya texmînkirî faktora yekem e ku meriv li ber çavan bigire.
Xeta PICC: Ji bo gihîştina demkurt û navîn îdeal e, bi gelemperî heta şeş mehan. Danîna wê hêsan e, neştergerî hewce dike, û dikare li kêleka nivînan were derxistin.
Porta Çêkirî: Ji bo dermankirina demdirêj, bi mehan an salan çêtirîn e. Ew dikare ji bo demên dirêj bi ewlehî were çandin, ji ber vê yekê ew ji bo nexweşên ku çerxên kîmyoterapî yên dubarekirî an jî înfuzyonên dermanan ên demdirêj derbas dikin guncan e.
Bi gelemperî, heke tê payîn ku dermankirin ji şeş mehan dirêjtir bidome, portek çandinî bijarteyek çêtir e.
2. Parastina Rojane
Pêdiviyên lênêrînê di navbera van her du cîhazên gihîştina damarî de bi girîngî cûda dibin.
Xeta PICC: Pêdivî bi şuştina birêkûpêk û guhertina pêçanê heye, bi gelemperî heftê carekê. Ji ber ku beşek derveyî heye, nexweş divê cihê emeliyatê hişk û parastî bihêlin da ku ji enfeksiyonê dûr bikevin.
Porta Çêkirî: Piştî ku birîn baş dibe, hewceyê lênêrînek hindik e. Dema ku nayê bikar anîn, tenê her 4-6 hefteyan carekê şuştinê hewce dike. Ji ber ku ew bi tevahî di bin çerm de tê çandin, nexweş sînorkirinên rojane kêmtir hene.
Ji bo nexweşên ku dixwazin rehetiyê û lênêrîna kêmtir bixwazin, porta çandinî bi awayekî zelal çêtir e.
3. Şêwazê Jiyanê û Rehetî
Bandora şêwaza jiyanê faktoreke din a girîng e dema ku di navbera cîhaza gihîştina PICC û porta çandinî de tê hilbijartin.
Xeta PICC: Lûleya derve dikare çalakiyên wekî avjenî, serşuştin, an werzîşê sînordar bike. Hin nexweş ji ber dîtin û pêdiviyên cilkirinê wê nerehet an jî xwe-hişmend dibînin.
Porta Çêkirî: Rehetî û azadiya mezintir pêşkêş dike. Piştî başbûnê, ew bi tevahî nayê dîtin û mudaxeleyî piraniya çalakiyên rojane nake. Nexweş dikarin bêyî ku li ser cîhazê fikar bikin serşokê bikin, avjeniyê bikin û werzîşê bikin.
Ji bo nexweşên ku qîmetê didin rehetiyê û şêwazek jiyanek çalak, porta çandinî avantajek eşkere pêşkêş dike.
4. Rîska enfeksiyonê
Ji ber ku her du cîhaz gihîştina rasterast a xwînê peyda dikin, kontrola enfeksiyonê girîng e.
Xeta PICC: Xetera enfeksiyonê zêdetir dike, nemaze heke ji bo demek dirêj were bikar anîn. Beşa derve dikare bakteriyan bixe nav xwînê.
Porta Çêkirî: Xetera enfeksiyonê kêmtir e ji ber ku bi tevahî bi çerm ve hatiye nixumandin, û astengiyeke parastinê ya xwezayî pêşkêş dike. Lêkolînên klînîkî nîşan dane ku port li gorî PICC-an enfeksiyonên xwîna têkildarî kateterê pir kêmtir in.
Ji bo karanîna demdirêj, porta çandinî bijarteya ewletir tê hesibandin.
5. Mesref û Sîgorta
Nirxandinên lêçûn hem danîna destpêkê û hem jî lênêrîna demdirêj vedihewîne.
Xeta PICC: Bi gelemperî ji bo danîna wê erzantir e ji ber ku neştergeriyê hewce nake. Lêbelê, lêçûnên lênêrînê yên berdewam - di nav de guhertina pêçan, serdanên klînîkî, û guheztina kelûpelan - dikarin bi demê re zêde bibin.
Porta Çêkirî: Mesrefa wê ya destpêkê bilindtir e ji ber ku pêdivî bi çandina emeliyatek piçûk heye, lê ji ber kêmbûna hewcedariyên lênêrînê, ji bo dermankirinên demdirêj ji hêla lêçûnê ve maqûltir e.
Piraniya planên sîgorteyê her du cîhazan wekî beşek ji lêçûnên cîhazên bijîşkî ji bo kemoterapî an terapiya IV vedihewînin. Bandora lêçûnê ya tevahî bi wê ve girêdayî ye ku cîhaz dê çiqas dem hewce be.
6. Hejmara Lumenan
Hejmara lûmenan diyar dike ku çend derman an şilav dikarin di heman demê de werin dayîn.
Xetên PICC: Bi vebijarkên yek, du, an sê-lûmenî hene. PICC-yên pir-lûmenî ji bo nexweşên ku hewceyê gelek înfuzyonan an jî kişandina xwînê ya pir caran in îdeal in.
Dergehên Çandinî: Bi gelemperî yek-lûmen in, her çend deriyên du-lûmen ji bo rêjîmên kîmyoterapî yên tevlihev hene.
Eger nexweşek di heman demê de pêdivî bi gelek înfuzyonên dermanan hebe, dibe ku PICC-ya pir-lûmenî were tercîhkirin. Ji bo kîmyoterapiya standard, bi gelemperî portek çandinî ya yek-lûmenî bes e.
7. Qûtra Kateterê
Qûtra kateterê bandorê li leza derzîkirina şilavê û rehetiya nexweş dike.
Xetên PICC: Bi gelemperî xwedî qûtra derveyî ya mezintir in, ku carinan heke ji bo demên dirêj were bikar anîn dikare bibe sedema acizbûna damaran an jî herikîna xwînê sînordar bike.
Dergehên Çandinî: Kateterek piçûktir û nermtir bikar bînin, ku kêmtir ji bo damarê aciz dike û dihêle ku karanîna demdirêj rehettir be.
Ji bo nexweşên bi damarên biçûktir an jî ji bo nexweşên ku hewceyê dermankirina dirêj in, porta çandina wê bi gelemperî lihevhatîtir û kêmtir destwerdanê dike.
Xelasî
Hilbijartina di navbera xeta PICC û porta çandinî de bi çend faktorên klînîkî û kesane ve girêdayî ye - dema dermankirinê, parastin, rehetî, rîska enfeksiyonê, lêçûn û hewcedariyên bijîşkî.
Xeta PICC ji bo terapiya kurt-an-navîn çêtirîn e, cîhê hêsan û lêçûnek pêşîn a kêmtir pêşkêşî dike.
Porta çandina çerm ji bo kîmyoterapiya demdirêj an gihîştina damarî ya pir caran çêtir e, rehetiyek bilind, lênêrîna herî kêm, û tevliheviyên kêmtir pêşkêş dike.
Herdu jî bingehîn incîhazên gihîştina damarîku kalîteya lênêrîna nexweşan baştir dike. Hilbijartina dawî divê bi şêwirmendiya pisporên tenduristiyê were kirin, da ku piştrast bibe ku cîhaz hem li gorî hewcedariyên bijîşkî û hem jî li gorî şêwaza jiyana nexweşan be.
Dema şandinê: Cotmeh-09-2025