9 Faktorên Sereke Ji Bo Hilbijartina Derziya Fistula AV ya Rast

Dema ku dor tê ser diyalîzê, hilbijartina rêbaza guncawDerziya fîstula AVkrîtîk e. Ev xuya ye ku piçûk eamûra bijîşkîroleke girîng di misogerkirina ewlehî, rehetiya nexweşan û karîgeriya dermankirinê de dilîze. Çi hûn klînîsyenek bin, dabînkerê lênerîna tenduristiyê bin, an jî rêveberê dabînkirina bijîşkî bin, fêm bikin ka meriv çawa rast hilbijêrederziya fistulê ji bo diyalîzêgirîng e.

Di vê gotarê de, em ê lêkolîn bikin ka derziya fîstula AV çi ye, çima girîng e, û 9 faktorên sereke yên ku divê dema hilbijartina yekê werin berçavgirtin. Her weha, em ê li ser mezinahiyên hevpar ên wekî derziya fîstula AV 15G, 16G, û 17G jî bisekinin da ku alîkariya hilbijartina we bikin.

Çi ye?Derziya Fistula AV?

Derziya fîstulê ya arteriovenoz (AV) derziyeke diyalîzê ya taybet e ku ji bo gihîştina xwîna nexweş bi rêya fîstuleke arteriovenoz di dema...hemodialîzmFîstula AV girêdanek e ku bi emeliyatê di navbera damar û damarekê de tê çêkirin, bi gelemperî di dest de, ku dihêle herikîna xwînê ya bilind ji bo diyalîza bi bandor pêwîst be.

Derziya fîstula AV têxin nav fîstulê da ku xwînê ji bo paqijkirinê derxe û dûv re vegerîne laş. Ev derzî girîng in.malzemeyên bijîşkîli navendên diyalîzê û nexweşxaneyan, û hilbijartina ya rast ne tenê li ser lihevhatina bi alavan re ye - ew li ser baştirkirina encamên nexweşan e.

Pêkhateya derziya fîstula AV

9 Faktorên Sereke Ji Bo Hilbijartina RastDerziya Fistula AV

1. Pîvana derziyê

Pîvana derziyê çapa derziyê diyar dike û rasterast bandorê li herikîna xwînê dike. Mezinahîyên hevpar ev in:

Derziya fîstula AV 15G: Qûtreyek mezintir pêşkêş dike, ku rêjeyên herikîna xwînê yên bilindtir dihêle. Bi gelemperî ji bo nexweşên mezin ên bi fîstulên gihîştî tê bikar anîn.
Derziya fîstûla AV 16G: Mezinahiyek piralî ku rêjeya herikînê û rehetiya nexweş hevseng dike.
Derziya fîstulê AV 17G: Qûtreyek piçûktir, ji bo nexweşên zarokan an jî kesên ku damarên wan nazik in guncaw e.

Hilbijartina pîvana rast rewşa damarên nexweş, pêdiviyên herikîna xwînê û plana dermankirinê digire nav xwe.

Tabloya 1. Pîvana hevaheng û rêjeya herikîna xwînê

2. Dirêjahiya derziyê

Dirêjahî faktoreke din a girîng e. Bi gelemperî derzî bi dirêjahiya ji 25 mm heta 38 mm hene. Dirêjahiya derziyê divê têra xwe be ku bigihîje dîwarên fîstulê bêyî ku pir dirêj be, ku dikare zirarê bide. Dirêjahiya derziyê ya rast rastbûna danînê baştir dike û nerehetiyê kêm dike.

Tabloya 2. Dirêjahiya derziyê li gorî dûrbûna ji çerm li hev tê

3. Sêwirana Konîk

Konîk qiraxa xwar a derziyê ye. Şêweya konîk a pir tûj dikare zirarê bide dîwarên fîstulê, lê konîkek pir bêronî dikare bibe sedema zehmetiya qulkirina çerm. Şêweya konîk a îdeal dê ji bo her kesî li gorî mezinahî û rewşa fîstulê wan cûda bibe. Cureyên hevpar ev in:

Goşeya kurt: Kontrolkirina hêsantir, kêmtir îhtîmala çirandina tevnê
Goşeya dirêj: Tûjtir e û rê dide ketina nermtir, lê dibe ku jêhatîbûnek bêtir hewce bike.

Hilbijartina qoqê guncaw dikare êş û tevliheviyên nexweş di dema kanulasyonê de bi girîngî kêm bike.

4. Materyalê Derziyê

Materyalê derziyê bandorê li ser performans û ewlehiya nexweşan dike. Derziyên ji pola zengarnegir ên bi kalîte bilind ji ber hêz, tûjbûn û biyohevhatina xwe herî gelemperî ne. Derziyên Fistula yên Aseptîk divê ji materyalên bi kalîte û pola bijîşkî werin çêkirin da ku xetera enfeksiyonê kêm bikin. Ji bo misogerkirina ewlehî û domdariyê, girîng e ku derziyên ji hilberînerek derziyên fistula yên av-ê yên navdar werin hilbijartin.

5. Derziyên Hubê yên Zivirî

Derziyên navendê yên zivirî dihêle ku derzî 360 pile bizivire bêyî ku derzî ji cihê xwe derkeve. Ev taybetmendî bi taybetî di kêmkirina xwarbûna lûleyan û adaptekirina tevgera nexweş de di dema seansên diyalîzê de kêrhatî ye. Ew her weha rehetiyê çêtir dike û sererastkirinan di dema dermankirinê de hêsan dike.

6. Bask ji bo girtinek ewle

BaskdarDerziyên fîstula AVîstîqrar û girtina zêdetir pêşkêş dikin. Ev baskên perperokê yên nerm dihêlin ku lênêrînvan derziyê bi hêsanî ewle bikin û di dema danînê de girtina çêtir peyda bikin. Bask bi taybetî ji bo nexweşên ku xwe-kanul dikin bikêr in û di dema diyalîzê de ji bo kêmkirina jihevketina qezayî dibin alîkar.

7. Mekanîzmayên Pêşîlêgirtina Vegerandina Xwînê

Pêşîgirtina li vegera xwînê ji bo ewlehiya nexweşan pir girîng e. Hin derziyên fîstula AV bi valvên yekalî an mekanîzmayên navxweyî têne çêkirin ku xetera vegera xwînê kêm dikin, û dibin alîkar ku:

Pêşîlêgirtina melçiqandinê di lûleyan de
Sterîlîtiyê biparêze
Karîgeriya diyalîzê baştir bike

Ev taybetmendî bi taybetî di rûniştinên diyalîzê yên dirêjtir de an jî ji bo nexweşên ku meyla wan bi pirsgirêkên xwînê re heye girîng dibe.

8. Mekanîzma Vekişîna Derziyê

Mekanîzmayên vekişîna derziyê yên nûjen ji bo zêdekirina ewlehiyê bi kêmkirina xetera birîndarbûnên ji ber derziyê piştî karanînê hatine çêkirin. Ev mekanîzma piştî kanalîzasyonê derziyê bixweber dixin nav qutiyek parastinê, û ewlehiya hem nexweş û hem jî lênêrînker misoger dikin.

Derziyên vekişîner ji ber ku bi rêziknameyên ewlehiyê yên tiştên tûj re lihevhatî ne, di klînîkan de her ku diçe dibin standard.

9. Rehetiya Nexweşan Bidin Pêşîniyê

Di dawiyê de, derziya fîstula AV ya herî baş ew e ku rehetiya nexweş herî zêde dike. Tûjbûna derziyê, pêçandin, goşeya danînê, û heta ergonomiya pakkirinê hemî beşdarî ezmûna giştî dibin. Danişînek diyalîzê ya nermtir û kêmtir êşdar dibe sedema pabendbûna nexweş a bilindtir û encamên çêtir bi demê re.

Çima Derziya Fistula Rast Girîng e?

Hilbijartina derziya fîstulê ya rast ji bo diyalîzê ne tenê biryarek teknîkî ye - ew rasterast bandorê li tenduristî û rehetiya nexweş dike. Li vir sedema girîng e:

Bandora diyalîzê baştir dike:Mezinahiya û sêwirana derziyê ya rast rêjeyên herikîna xwînê ya çêtirîn peyda dike.
Komplîkasyonan kêm dike:Derziyên bi awayekî rast hatine hilbijartin trawma, înfîltrasyonê û memikbûnê kêm dikin.
Ewlehiyê zêde dike:Taybetmendiyên wekî mekanîzmayên vekişînê û sêwirana dijî-paşveçûnê nexweş û karmendan diparêzin.
Rehetiyê zêde dike:Derziyeke ku bi hêsanî tê danîn û dibe sedema nerehetiyeke kêm, baweriya nexweş û amadebûna wê ji bo dermankirina birêkûpêk zêde dike.

Ji ber ku hemodialîzm dermankirinek demdirêj û jiyan-domdar e, her hûrgilî girîng e. Ji ber vê yekê klînîk û pisporên tenduristiyê divê ji bo her rewşek ferdî dem bidin hilbijartina derziya diyalîzê ya rast.

Xelasî

Bi kurtasî,Derziya fîstula AVji amûrekê bêtir e - ew di pêşkêşkirina lênêrîna diyalîzê ya ewle û bibandor de pêkhateyek girîng e. Ji mezinahiya pîvanê û materyalê bigire heya taybetmendiyên vekişînê û rehetiya nexweş, her aliyek rolek dilîze.

Çi hûn di navbera derziya fîstula AV 15G, 16G, an 17G de hilbijînin, neh faktorên sereke yên ku li jor hatine nîqaş kirin bifikirin da ku biryarek agahdar bidin. Bi vê yekê, hûn ne tenê encamên klînîkî baştir dikin, lê di heman demê de ezmûna diyalîzê ya nexweş jî bi girîngî baştir dikin.