Ewlûleya rektallûleyek nerm û vala ye ku ji bo sivikkirina nîşanên têkildarî tevliheviyên gastrointestinal, wek gaz û lêdanên fekal, têxe nav rektûmê. Wekî celebekkateterek bijîşkî, ew hem di lênêrîna acîl û hem jî di rêveberiya nexweşxaneyê ya rûtîn de roleke girîng dilîze. Fêmkirinanîşana lûleya rektal, rastmezinahiya lûleya rektal, prosedûra karanînê, û ew çiqas bi ewlehî dikare li cîhê xwe bimîne ji bo lênêrîna nexweşan a bi bandor û ewledar girîng e.
Lûleya Rektûmê çi ye?
Lûleya rektal, ku wekî lûleya flatusê jî tê zanîn,alavên pêwîst ên bijîşkîji bo alîkariya kêmkirina zexta rûvî bi rêdana derbasbûna gaz an feqê hatiye dîzaynkirin. Bi gelemperî ji lastîkî an plastîkek nerm tê çêkirin û serê wê girover e da ku trawmaya li ser mukoza rektûmê kêm bike. Hin lûleyên rektûmê gelek qulên alî hene da ku karîgeriya drenajê zêde bikin.
Lûleyên rektalê ku bi piranî li nexweşxane û navendên lênêrînê têne bikar anîn, beşek ji kategoriya berfirehtir akateterên bijîşkîBerevajî kateterên mîzê, ku tên danîn nav mîzdankê, kateterên rektal bi taybetî ji bo danîna rektalê têne çêkirin da ku di dekompresyona rûvî an jî jihevqetandina feqê de bibin alîkar.
Nîşaneya Lûleya Rektûmê: Kengî tê bikaranîn?
Çend rewşên klînîkî hene ku tê de lûleya rektal dikare were destnîşan kirin. Ev in:
- Sivikkirina gaz an firehbûna zik- Dema ku nexweş ji kombûna gazên zêde dikişînin (bi gelemperî piştî emeliyatê), lûleyên rektûmê dibin alîkar ku nerehetî sivik bibe û zexta li ser valahiya zik kêm bibe.
- Birêvebirina bêhêziya fekal- Ji bo nexweşên lênêrîna krîtîk an lênêrîna demdirêj, nemaze yên ku li ser nivînan in an jî bêhiş in, lûleya rektal dikare bibe alîkar ku tevgera rûvî ya bêrêkûpêk were rêvebirin û pêşî li şikestina çerm were girtin.
- Bandorkirina fekal- Lûleyeke rektal dikare di sivikkirina kombûna pisîka hişk de bibe alîkar dema ku klîma kevneşopî an jî rakirina destî bi bandor nebin.
- Berî an piştî emeliyatê– Atoniya rûvî an jî îleusa piştî emeliyatê dikare bibe sedema ragirtina gazên giran. Ji bo sivikkirina nîşanan, dibe ku lûleyên rektal demkî werin danîn.
- Prosedûrên teşhîsê- Di hin teknîkên wênekirinê de, lûleyên rektal dibin alîkar ku maddeyên kontrast bikevin nav rûvî ji bo dîtbarîkirinek zelaltir.
Ev şert bi hev re wekînîşanên lûleya rektalê, û nirxandinek guncaw ji hêla pisporên bijîşkî ve berî danînê pêdivî ye.
Mezinahiyên Lûleyên Rektumê: Hilbijartina Ya Rast
Hilbijartina ya rastmezinahiya lûleya rektalji bo ewlehî û rehetiya nexweşan pir girîng e. Lûleyên rektal bi mezinahiyên cûda têne, bi gelemperî bi yekîneyên fransî (Fr) têne pîvandin. Mezinahiya fransî qûtra derveyî ya kateterê nîşan dide - hejmar çiqas bilindtir be, lûle ewqas mezintir dibe.
Li vir mezinahiyên hevpar ên lûleyên rektalê li gorî komên temenî hene:
- Piçûk û zarokên nûbûyî:12–14 În
- Zarokan:14–18 În
- Mezinan:22–30 În
- Nexweşên pîr an jî lawaz:Li gorî tona rektalê, dibe ku mezinahiyên piçûktir werin tercîh kirin.
Hilbijartina mezinahiya rast garantî dike ku lûle bêyî ku trawma an nerehetiyek nehewce çêbike bi bandor e. Lûleyên pir mezin dikarin zirarê bidin astara rektûmê, di heman demê de lûleyên pir piçûk dibe ku rê nedin valakirina têr.
Prosedûra danîna lûleya rektal
Danîna lûleya rektal divê her gav ji hêla pisporên tenduristiyê yên perwerdekirî ve di bin şert û mercên aseptîk de were kirin. Li vir nirxandinek giştî ya prosedurê heye:
- Amadekarî:
- Ji bo kêmkirina fikaran, prosedurê ji nexweş re (eger hişyar be) rave bikin.
- Materyalên pêwîst berhev bikin: lûleya rektal, lubrîkantek li ser bingeha avê, lepik, balîfên mijîner, û heke pêwîst be konteynirek an jî kîsikek avêtina avê.
- Nexweş li milê çepê yê xwe (pozîsyona Sims) bi cih bikin da ku xêza xwezayî ya rektûm û kolona sigmoîd bişopîne.
- Lêzêdekirinî:
- Lepikan li xwe bikin û rûnê têr li lûleyê bidin.
- Bi nermî lûleyê têxin nav rektûmê (bi qasî 3-4 înç ji bo mezinan) û di heman demê de çavdêriya berxwedanê bikin.
- Eger rastî berxwedanê bê, lûleyê bi zorê nexin - li şûna wê, hewl bidin ku nexweş ji nû ve bi cîh bikin an jî lûleyek piçûktir bikar bînin.
- Çavdêrîkirin û Ewlekarî:
- Piştî têxistinê, çavdêriya derbasbûna gaz, feq, an şilekê bike.
- Lûle dikare bi pergala avdanê ve were girêdan an jî li gorî karanîna mebestkirî ji hewayê vekirî were hiştin.
- Ji bo nerehetiya nexweş, xwînrijandin, an nîşanên qulbûna rûvî çavdêriyê bikin.
- Rakirin û Lênêrîn:
- Piraniya lûleyên rektal nayên çêkirin ku bêdawî li cîhê xwe bimînin.
- Dema ku êdî pêwîst nebe, lûleyê bi nermî derxin û li gorî protokolên kontrolkirina enfeksiyonê yên nexweşxaneyê bavêjin.
Lûleya rektal çiqas dirêj dikare di hundurê de bimîne?
Demjimêra ku lûleya rektal dikare were danîn, li gorî rewşa klînîkî û rewşa nexweş diguhere. Lêbelê, lûleyên rektal bi gelemperîji bo karanîna demdirêj nehatiye çêkirin.
- Rizgarkirina demkî (gaz, lêdan):Lûl dikarin ji 30 hûrdeman heta 1 saetê werin danîn û dûv re werin derxistin.
- Sîstemên birêvebirina fekal (ji bo bêhêziya mîdeyê):Hin sîstemên taybet dikarin ji bo bicîhkirinê werin hiştin.heta 29 rojanlê tenê di bin çavdêriya bijîşkî ya tund de.
- Bikaranîna birêkûpêk a nexweşxaneyê:Eger lûle ji bo drenajê li cihê xwe bimîne, divê her çend saetan carekê were kontrolkirin û her 12-24 saetan carekê were guhertin da ku xetera birîndarbûna ji zextê an enfeksiyonê kêm bibe.
Bikaranîna dirêj dibe ku bibe sedema tevliheviyên wekî birînên rektûmê, nekroza zextê, an jî qulkirinê. Ji ber vê yekê, nirxandina berdewam pir girîng e, û divê ji karanîna dirêj dûr bisekinin heya ku hilberek ku bi taybetî ji bo wê demê hatî çêkirin neyê bikar anîn.
Rîsk û Tedbîr
Her çend lûleyên rektal bi gelemperî ewle ne dema ku bi rêkûpêk werin bikar anîn, xetereyên potansiyel ev in:
- Xwînrijandina rektûmê an trawmaya mukozayê
- Perforasyona rûvî (kêm caran lê cidî ye)
- Zirara zextê li ser sfînktera anal
- Enfeksiyon an jî êş
Ji bo kêmkirina van xetereyan, bikaranîna rast girîng emezinahiya lûleya rektal, danîna nerm misoger bikin, û dema danînê sînordar bikin. Divê nexweş ji bo nerehetî, xwînrijandin, an bandorên neyînî yên din bi baldarî werin şopandin.
Xelasî
Ewlûleya rektalnirxek bi nirx ealavên pêwîst ên bijîşkîji bo birêvebirina cûrbecûr rewşên têkildarî gastrointestinal û rûvî tê bikar anîn. Çi sivikkirina gazan be, çi birêvebirina bêhêziya mîzê be, an jî alîkariya prosedurên teşhîsê bike, têgihîştina guncawnîşana lûleya rektal, rastmezinahiya lûleya rektal, û rêbernameyên prosedurên ewledar ji bo encamên çêtirîn ên ji bo nexweşan girîng in.
Wekî ku bi gelemperî tê bikar anînkateterek bijîşkî, sepandina wê divê her gav bi biryara bijîşkî ya pispor ve were rêvebirin. Bi karanîna rast û çavdêriya rast, lûleyên rektal dikarin rehetiya nexweşan pir baştir bikin û tevliheviyên bi bêserûberiya rûvî ve girêdayî kêm bikin.
Dema weşandinê: Gulan-06-2025