Anesteziya epidural a spinal a hevbeş(CSE) teknîkek e ku di prosedurên klînîkî de tê bikar anîn da ku ji nexweşan re anesteziya epîdural, anesteziya veguhastinê û analjeziyê peyda bike. Ew avantajên teknîkên anesteziya spinal û anesteziya epîdural dihewîne. Emeliyata CSE karanîna kîtek epîdural a spinal a hevbeş vedihewîne, ku pêkhateyên cûrbecûr wekî nîşaneyek LOR vedihewîne.derzî, derziya epidural, katetera epîdural, ûfîltera epidural.
Kîta epîdural a spinal a hevgirtî bi baldarî hatiye sêwirandin da ku ewlehî, bandor û rehetiya karanînê di dema prosedurê de misoger bike. Şîringa nîşana LOR (Windakirina Berxwedanê) beşek girîng a kîtê ye. Ew alîkariya anestezîst dike ku cîhê epîdural bi rastî nas bike. Dema ku pistona şîringê tê kişandin paşve, hewa tê kişandin nav lûleyê. Dema ku derzî dikeve cîhê epîdural, piston ji ber zexta şilava mêjî rastî berxwedanê tê. Ev windakirina berxwedanê nîşan dide ku derzî di pozîsyona rast de ye.
Derziya epidural derziyek vala û dîwar-tenik e ku di dema emeliyata CSE de ji bo ku di çerm de bigihîje kûrahiya xwestî tê bikar anîn. Ew ji bo kêmkirina nerehetiya nexweş û misogerkirina bicihkirina rast a katetera epidural hatiye çêkirin. Navenda derziyê bi şîrîngek nîşana LOR ve girêdayî ye, ku dihêle anestezîst di dema danîna derziyê de berxwedanê bişopîne.
Dema ku dikeve qada epidural, katetera epidural di nav derziyê re derbas dibe û ber bi cihê xwestî ve diçe. Katetêr lûleyek nerm e ku anesteziya herêmî an jî êşbirê dixe nav qada epidural. Ew bi bantê li cihê xwe tê girtin da ku rê li ber guheztina qezayî were girtin. Li gorî hewcedariyên nexweş, katetêr dikare ji bo înfuzyona domdar an jî dayîna bolusa navberî were bikar anîn.
Ji bo misogerkirina rêveberiya dermanan bi kalîte, fîltera epidural pêkhateyeke girîng a koma CSE ye. Fîlter dibe alîkar ku her perçe an mîkroorganîzmayên ku dibe ku di derman an kateter de hebin werin rakirin, bi vî rengî xetera enfeksiyonê û tevliheviyan kêm dike. Ew hatiye sêwirandin da ku rê bide herikîna dermanan bi rêkûpêk di heman demê de rê li ber her gemarîyek bigire ku bigihîje laşê nexweş.
Feydeyên teknîka spinal-epidural a hevgirtî gelek in. Ew ji ber doza destpêkê ya spinal rê dide destpêkirina anesteziyê ya pêbawer û bilez. Ev bi taybetî di rewşên ku kêmkirina êşê ya tavilê an mudaxeleyê hewce dike de sûdmend e. Wekî din, kateterên epidural analjeziyeke domdar peyda dikin, ku wan ji bo prosedurên demdirêjtir guncan dike.
Anesteziya spinal-epidural a hevbeş di heman demê de nermbûna dozê peyda dike. Ew dihêle ku derman were tîtrîkirin, ev tê vê wateyê ku anestezîst dikare dozê li gorî hewcedarî û bersivên nexweş rast bike. Ev rêbaza kesane dibe alîkar ku kontrola êşê ya çêtirîn were bidestxistin di heman demê de bandorên alî yên potansiyel kêm bike.
Herwiha, CSE li gorî anesteziya giştî bi rîska kêmtir a tevliheviyên sîstemîk ve girêdayî ye. Ew dikare fonksiyona pişikê çêtir biparêze, ji hin tevliheviyên têkildarî rêyên hewayî dûr bisekine, û hewcedariya entubasyona endotrakeal dûr bixe. Nexweşên ku CSE derbas dikin bi gelemperî êşa piştî emeliyatê kêmtir û demên başbûnê yên kurttir dikişînin, ku dihêle ew zûtir vegerin çalakiyên normal.
Di encamê de, anesteziya neuraksîyal û epîdural a hevbeş teknîkek hêja ye ji bo dabînkirina anesteziyê, anesteziya veguhastinê û analjeziyê ji nexweşan re di dema prosedurên klînîkî de. Kîta epîdural a spinal a hevbeş û pêkhateyên wê, wekî şîrînga nîşana LOR, derziya epîdural, katetera epîdural û fîltera epîdural, roleke girîng di misogerkirina ewlehî, bandor û serkeftina prosedurê de dilîzin. Bi avantaj û sepanên xwe, CSE bûye beşek yekgirtî ya pratîka anesteziya nûjen, ku ji nexweşan re rêveberiya êşê ya çêtir û başbûnek bileztir peyda dike.
Dema weşandinê: 25ê Cotmeha 2023an