Bi taybetî di bijîşkiya nûjen de, di tibbêrêveberiya rêyên hewayî ûanesteziyê, ewlûleya endotrakeal (ETT)roleke jiyanrizgarker dilîze. Ev rêber her tiştê ku hûn hewce ne ku di derbarê lûleyên endotrakeal de bizanibin rave dike - ji armanc û avahiya wan bigire heya celebên wan û pêvajoya entubasyonê.
Lûleya Endotracheal çi ye?
An lûleya endotrakealnerm eamûra bijîşkîtêxin nav trakeyê (lûleya hewayê) da ku rêyek hewayî vekirî bimîne, nemaze di dema emeliyat an lênêrîna acîl de. Ew dihêle ku oksîjen, gazên anesteziyê û dermanên din rasterast bigihîjin pişikê.
Çima Em Bikar TîninLûleyên Endotrakeal?
ETT di gelek senaryoyên klînîkî de girîng in, wek:
Astengiya rêyên hewayî (tiştek di rêyên hewayî de asê maye û rê li ber herikîna hewayê digire).
Rawestandina dil (windakirina ji nişka ve ya fonksiyona dil).
Stû, zik, an singê we birîndar dibe an jî trawmayek çêdibe, ku bandorê li rêya hewayê dike.
Dema ku mirov nikaribe bi xweber nefes bistîne dema ku bêhiş e an jî bi giranî nexweş e.
Emeliyateke ku dibe sedema wê ku hûn nikaribin bi tena serê xwe nefes bistînin, bikin.
Têkçûna nefesê ya demkî.
Rîska aspîrasyonê.
Pêkhateyên Lûleya Endotrakeal
Pêkhateyên sereke yên lûleya endotracheal ev in:
- Laşê lûleyêJi plastîk an lastîkê hatiye çêkirin, têxe nav trakeyê
- Kef: Ji bo girtina rêya hewayê û pêşîgirtina li kişandina asîmîlasyonê tê tijîkirin
- Balona pîlotZexta li ser kefçeyê nîşan dide
- Girêdana gerdûnî ya 15mm: Bi ventilatoran an jî çenteyên destan ve girêdayî ye
- Çavê MurphyHerikîna hewayê misoger dike, her çend serî girtî be jî
Cureyên Lûleyên Endotracheal
ETT bi şêweyên cûrbecûr têne ku li gorî hewcedariyên nexweşan û çarçoveyên neştergeriyê têne çêkirin:
- Lûleyên bi kef an bê kef
- Lûleyên devkî an jî poz
- Lûleyên pêş-çêkirî (RAE)
- Lûleyên xurtkirî
- Lûleyên du-lûmenî(DLT) ji bo veqetandina pişikê
Cûdahiya Di Navbera Intubation û Tubeya Endotracheal de
Gelek kes van têgehan tevlihev dikin, lê ew ji bo tiştên cuda cuda vedibêjin:
- Entubasyon: ew prosedurek bijîşkî ye ku tê de lûle bi rêya dev an poz têxin nav lûleya bêhna trakeyê (trakeyayê).Di pir rewşên awarte de, ew bi dev tê danîn.
- Lûleya endotrakealAmûra fîzîkî ya ku di dema entubasyonê de tê danîn
Meriv Çawa Bi Entubasyonê Berdewam Dike (Gav bi Gav)
Pêvajoya intubasyonê gavên jêrîn pêk tîne:
- Hemû amûrên pêwîst amade bikin
- Nexweşê pêşoksîjen bike
- Dermanên sedatîf û rihetkerên masûlkeyan bidin
- Bi karanîna larîngoskopê têlên dengan bibînin
- Lûleya endotrakeal têxin nav trakeayê
- Ji bo girtina rêya hewayê, kefenê tijî bike
- Bi rêya kapnografî û auskultasyonê cîh piştrast bikin
- Lûl û monîtorê ewle bikin
Feydeyên Lûleyên Endotracheal
Ew dikare rêya hewayê vekirî bihêle, da ku bijîşk bikaribin oksîjen, derman, an anestezî ji bo hin nexweşên giran an jî bêhiş bidin.
Piştgiriya nefesgirtinê di hin nexweşiyan de, wek pneumonia, amfîzema, têkçûna dil, hilweşîna pişikê û hwd.
Ji bo rakirina astengiyên ji rêyên hewayî bibin alîkar.
Ji bo dabînker, dîtinek çêtir a rêya hewayê ya jorîn bistînin.
Pişikên hin kesên ku nikarin rêyên hewayî yên xwe biparêzin û di xetereya nefesgirtina şilavê (aspirasyon) de ne, biparêzin.
Çima Lûleyên Endotrakeal ên Yekcar-bikarhatî Hilbijêrin?
ETT-yên yekcar bikarhatîewlehî û rehetiya zêdetir pêşkêş dike:
- Kontrolkirina enfeksiyonê ya baştirkirî
- Pêdiviyên paqijkirin an sterilîzekirinê ji holê rakin
- Mesref-bandor û teserûfa demê
- Ji bo ragirtina çêtir di gelek mezinahiyan de peyda dibe
Baştirîn Pratîk ji bo Hilbijartin û Bikaranînê
Li gorî van xalan ETT-ya guncaw hilbijêre:
- Temenê nexweş û anatomiya rêyên hewayî
- Prosedûr û dema plansazkirî
- Lihevhatina materyalan (ewle ji bo MRI, bê lateks, hwd.)
Ji bo dûrketina ji tevliheviyan, her tim bi wênekirin û nîşanên klînîkî cihê rast piştrast bikin.
Xelasî
Ewlûleya endotrakealAmûrek girîng e di anesteziyê û lênêrîna acîl de. Zanîna ka meriv çawa celebê rast hilbijêre, entubasyonê bi ewlehî pêk bîne, û karanînê bişopîne encamên çêtir ên ji bo nexweşan û rêveberiya rêyên hewayî ya çêtirîn peyda dike. Ji bo ku hûn ji vê cîhaza bijîşkî ya girîng herî zêde sûd werbigirin, bi baştirîn pratîkan re bişopînin.
Pirsên Pir tên Pirsîn (FAQ)
Armanca lûleya endotrakeal çi ye?
Ew ji bo vekirina rêka hewayê û rêdana ventilasyona mekanîkî an jî anesteziyê tê bikaranîn.
Lûleya endotrakeal çawa ji intubasyonê cuda ye?
Lûleya endotrakeal amraz e, lê entubasyon çalakiya danîna lûleyê nav trakeayê ye.
Ma cureyên cûda yên lûleyên endotrakeal hene?
Belê, lûleyên bi kefen, bê kefen, lûleyên devkî, poz, lûleyên li hember lazerê berxwedêr, û lûleyên du-lûmen jî di nav de.
Ma bikaranîna ETT-yên yekcar bikarhatî çêtir e?
ETT-yên yekcar-bikaranîn xetereyên enfeksiyonê kêm dikin û gavên paqijkirinê ji holê radikin, wan ewletir û bikêrtir dikin.
Dema weşandinê: 24ê Cotmeha 2023an